歯周病治療
歯周病ってどんな病気
歯周病は字の通り、「歯の周りの病気です」
歯を支える歯肉や歯槽骨の組織をじわじわと破壊する歯周病は「静かなる病気」といわれるほど、気がつきにくい病気です。気がついた時には意外に進行しているケースが多く、成人の歯の抜ける原因として歯周病によるものが増えています。
1. 歯がむずがゆい
2. 歯と歯肉の接しているところが赤く腫れる
3. 歯を磨いた時に出血がみられる
4. 歯肉から膿が出る
5. 口臭が気になる
6. 唾液がネバネバする
7. 朝起きた時に口の中が気持ち悪い
8. 食べ物が噛みづらくなる
歯周病はどうしてなるの？
口の中は細菌がいっぱいです。歯磨きが正しく行われず、食べかすが残っていると細菌はこれをエサに増殖しプラークと呼ばれる菌塊を作ります。
このプラークが歯肉や歯を支える歯槽骨、セメント質、歯根膜などに炎症を起こします。
歯周病はどのように進行するのか？
初期の段階であれば、歯磨きでプラークを取り除き、歯科医師や歯科衛生士に歯石を除去してもらう事で治っていきます。
しかし、放置するとポケットはますます深くなり、歯を支える歯槽骨が溶け出し始め、歯周病となります。炎症が歯槽骨に達した段階でも痛みを感じないのがほとんどで、気がつくと歯槽骨の破壊が進んで歯がグラグラという事もあります。
- 正常な歯肉
- 歯肉炎
- 軽度歯周病
- 中度歯周病
- 重度歯周病
歯周病の治療はどのようにおこなわれるの？
まず、綿密な診察を行って病気の実態を調べ、原因を明確にした後、治療に移ります。
の内容は、症状や進行の程度により決められますが、通常次のような治療が行われます。
1. プラークコントロール（プラーク除去）
2. 歯石の除去および、病的歯根面の清掃
3. 歯周ポケット掻爬
4. 歯周外科手術（重度の場合）
5. 保存不可能な場合は抜歯し、義歯をなどを入れる
歯周病が全身に及ぼす影響とは？
最近になって、プラークの病原性細菌は口の中で悪さを働くばかりでなく、増えてくると唾液や血液の中に入り込んで、体のあちこちに飛び火し、全身に深刻な影響を及ぼしかねない事がわかってきました。高齢者に多い誤嚥性肺炎、敗血症、心内膜炎、早産、低体重児出産などとの関連性が指摘されています。
歯周病の治療が終わった後は？
再発の防止や進行の予防には、生活習慣病の改善が重要です。
歯科医師、歯科衛生士から受けた指導や注意を守って再発を防ぎましょう。
特に、ブラッシングは効果的に行っていく事により、かなり重症の歯周病でも、溶けていた歯槽骨や歯根膜が次第に治ってきて、グラグラだった歯の揺れが少なくなり、噛み合わせも整ってきます。
歯周病の再生療法
比較的軽い歯周病であれば、歯や歯の周りを清潔に保つ治療を続ける事で、治す事が出来ます。
しかし、炎症が歯肉の奥まで進行し、歯周組織の破壊がひどい場合には、歯周組織を回復させるための手術（歯周外科手術）が必要となります。
この手術の際に、歯周組織再生用材料という手術治療を補助する為の、歯科用の材料が使われる事があります。
歯周組織の状態を調べる為に、歯周ポケットの深さを計ったり、レントゲンを撮ったり、その他治療に必要な検査を行います【STEP１】。エムドゲインゲルを使った治療が行えるかどうかは、歯周病の程度や患者さんの健康状態によっても異なりますので、担当医とよく相談して下さい。
手術は麻酔をかけて行います。まず最初に治療する部分の歯肉を切開し、剥離します【STEP2～STEP3】。次に歯根表面の清掃を行い【STEP4】、エムドゲインゲルを塗布します【STEP5】。最後に切開した歯肉部分を縫合し【STEP6】、手術は終了です。手術にかかる時間は約1時間前後で、手術後、しばらく休んで頂いた後は帰宅出来ます。抜糸は手術日から2～6週間後に行います。
◆手術創は速やかに治癒しますが、手術部分の歯磨き等は担当医の指示に従って下さい。また、指や舌で手術部分を触らないで下さい。
◆手術後の感染を防ぐために、術後3～6週間は、消毒薬で口の中をよく洗浄するようにします。構成物質が処方された場合は、担当医の指示に従って服用して下さい。
エムドゲイン・ゲルとは・・・？
スウェーデンのビオラ社で開発された新しい歯周組織再生誘導材料です。エムドゲインゲルの主成分(エナメルマトリックスデリバティブ)は、子供の頃、歯が生えてくる時に重要な働きをするたん白質の一種です。現在の科学水準に基づく高い安全性確保の下、幼若ブタの歯胚から抽出精製したもので、2008年5月現在、世界44ヵ国で使用されています。歯周外科手術の際に、手術部位にエムドゲインゲルを塗布することにより、歯の発生過程に似た環境を再現します。こうして、初めて歯が生えたときと同じような強固な付着機能をもつ歯周組織の再生を促すのです。
